علاج الإصابات الرياضية
تعد الإصابات الرياضية من الإصابات الشائعة بين الرياضيين والأفراد النشطين، والتي تسببها عوامل مثل الإفراط في الاستخدام، والتقنية غير السليمة، والحوادث أثناء النشاط البدني، وعدم كفاية معدات الحماية. تشمل الإصابات الرياضية الشائعة الالتواءات والإجهاد والتهاب الأوتار ومرفق التنس ومرفق لاعبي الغولف والتهاب اللفافة الأخمصية وغيرها. العلاج المناسب وإعادة التأهيل ضروريان لضمان الشفاء التام ومنع تكرار الإصابات.
الأنواع الشائعة من الإصابات الرياضية
يحدث الالتواء عندما يتمدد الرباط الذي يربط العظم بالعظم أو يتمزق. يمكن أن يسبب ذلك الألم والتورم والكدمات.
يحدث الإجهاد عندما تتمدد أو تتمزق العضلات أو الأوتار التي تربط العضلات بالعظام. يمكن أن يسبب ذلك الألم والضعف ومحدودية الحركة.
يحدث الكسر عند كسر العظم أو تشققه. يمكن أن يسبب ذلك ألماً شديداً وتورماً وصعوبة في تحريك المنطقة المصابة.
يحدث الخلع عندما تُجبر العظمة على الخروج من موضعها الطبيعي، وعادةً ما يكون ذلك نتيجة لصدمة. وقد يتسبب ذلك في ألم شديد وتورم ومحدودية الحركة.
التهاب الأوتار هو التهاب في الأوتار التي تربط العضلات بالعظام. يمكن أن يسبب ذلك الألم والتيبس وصعوبة تحريك المنطقة المصابة.
إن مرفق التنس (التهاب اللقيمة الجانبي) ومرفق لاعب الغولف (التهاب اللقيمة الإنسي) كلاهما شكلان من أشكال التهاب الأوتار التي تصيب المرفق. ويحدثان بسبب تكرار حركة المعصم والساعد ويمكن أن يكونا شائعين بشكل خاص في رياضات المضرب مثل التنس والجولف.
التهاب اللفافة الأخمصية هو حالة شائعة تحدث عندما تلتهب أو تتهيج اللفافة الأخمصية، وهي شريط سميك من الأنسجة يمتد على طول الجزء السفلي من القدم. وغالباً ما يحدث بسبب الإجهاد المتكرر للقدم، مثل الجري أو المشي لمسافات طويلة أو الوقوف لفترات طويلة أو ارتداء أحذية غير مناسبة.
الالتهاب الجراب هو التهاب الجراب، وهو كيس صغير مملوء بالسوائل يعمل على تبطين المفاصل وتزييتها. يمكن أن يسبب ذلك الألم والتورم وتقليل نطاق الحركة.
تعتمد خيارات علاج الإصابات الرياضية على نوع الإصابة وشدتها، ولكنها قد تشمل الراحة والثلج والضغط والرفع (RICE) أو الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الجراحة. في السنوات الأخيرة العلاج بالليزر من الفئة 4 كخيار علاجي فعال لعلاج الإصابات الرياضية. يستخدم هذا العلاج ضوء ليزر عالي الطاقة لاختراق الأنسجة بعمق وتحفيز النشاط الخلوي مما يساعد على تقليل الالتهاب وتعزيز الشفاء وتخفيف الألم. يساعد العلاج بالليزر الضوئي، المعروف أيضاً باسم العلاج بالليزر من الفئة الرابعة، الرياضيين على العودة إلى الملعب بسرعة أكبر. من خلال إعطاء الليزر للمنطقة المصابة في أقرب وقت ممكن، يمكن تخفيف الألم بشكل أسرع، ويمكن أن تبدأ عملية الشفاء في وقت أقرب.
فوائد العلاج بالليزر من الفئة 4 للإصابات الرياضية
يتمتع العلاج بالليزر من الفئة 4 بفوائد عديدة في علاج الإصابات الرياضية، بما في ذلك:
- الحد من الألم والالتهاب والتورم المرتبط بالإصابة
- تسريع عملية ترميم الأنسجة وتجديدها لتسريع أوقات الشفاء
- تحسن في نطاق الحركة والمرونة، مما يسمح للرياضيين بالعودة إلى رياضتهم بسرعة أكبر
- طبيعة العلاج غير الجراحية مقارنة بالطرق التقليدية مثل الأدوية والجراحة
- الحد الأدنى من الآثار الجانبية وعملية الشفاء الطبيعية، مما قد يلغي الحاجة إلى استخدام الأدوية على المدى الطويل
- تطبيقات محتملة تتجاوز الإصابات الرياضية، مما يجعله علاجًا متعدد الاستخدامات وواعدًا في مختلف المجالات الطبية.
تخفيف الالتهابات والإصابات والآلام
وقد برز العلاج بالليزر من الفئة 4 كخيار علاجي فعال لعلاج هذه الأنواع من الإصابات. يستخدم هذا العلاج ضوء ليزر عالي الطاقة لاختراق الأنسجة بعمق وتحفيز النشاط الخلوي مما يؤدي إلى زيادة الدورة الدموية وتقليل الالتهاب وتسريع ترميم الأنسجة.
يمكن لأشعة الليزر العلاجية من الفئة 4 أن تخفف بشكل فعال من الالتهابات والإصابات والألم. الآلية الرئيسية الكامنة وراء فعاليتها هي التعديل الضوئي الحيوي الضوئي (PBM)، والتي تنطوي على امتصاص الفوتونات في ضوء الليزر الأحمر والأشعة تحت الحمراء بواسطة الكروموفور. هذه الليزرات هي أجهزة طبية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وقادرة على توفير العلاج لحجم كبير من الأنسجة لدى الأفراد الذين يعانون من إصابات رياضية.
ويعتمد الطول الموجي المحدد والمعلمات المستخدمة أثناء العلاج بالليزر من الفئة 4 على نوع الإصابة وموقعها، بالإضافة إلى الاحتياجات الفردية للمريض. وعموماً، تُستخدم الأطوال الموجية الأقصر (مثل 635 نانومتر) للإصابات السطحية، بينما تُستخدم الأطوال الموجية الأطول (مثل 1064 نانومتر) لاختراق الأنسجة العميقة.
بالنسبة للالتواءات والإجهادات، يمكن أن يساعد العلاج بالليزر من الفئة 4 في تقليل الالتهاب والألم، مع تعزيز شفاء الأنسجة المصابة. بالنسبة لالتهاب الأوتار، يمكن أن يساعد العلاج على زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة وتعزيز إنتاج الكولاجين، وهو أمر ضروري لإصلاح الأوتار التالفة.
لحالات مثل مرفق لاعبي التنس ومرفق لاعبي الغولف والتهاب اللفافة الأخمصية، الفئة 4 يمكن أن يساعد العلاج بالليزر في تقليل الألم وتعزيز الشفاء عن طريق تحفيز النشاط الخلوي في المنطقة المصابة.
يُعد التهاب اللفافة الأخمصية إحدى هذه الحالات التي يمكن علاجها باستخدام الليزر العلاجي من الفئة 4. وقد أشارت سارة لي، الخبيرة في الطب الرياضي، إلى أنه يمكن استخدام مزيج من العلاج بالليزر والتدعيم والتثبيت بالشريط اللاصق وتمارين التقوية لتخفيف الالتهاب والألم المصاحب لهذه الحالة. وتؤكد أيضاً أنه من أجل العلاج المناسب، يجب أن يتلقى المرضى ما بين 2,400-4,800 جول من الطاقة بجرعة سطحية تتراوح بين 4-8 جول لكل سنتيمتر مربع.
ومن المثير للاهتمام أن هذا الليزر قد أثبت شعبيته بين الرياضيين الجامعيين الذين غالباً ما تكون فترة لعبهم محدودة. يمكن أن تساعد العلاجات بالليزر في تقليل الألم والالتهاب وتعزيز الشفاء، وبالتالي تحسين فرص عودة رياضيي النخبة إلى المنافسة بسرعة أكبر. وبشكل عام، تقدم أشعة الليزر العلاجية من الفئة 4 نهجاً طبيعياً غير جراحي لعلاج الإصابات الرياضية، مما يوفر تخفيف الآلام وتعزيز ترميم الأنسجة.
بشكل عام، يوفر العلاج بالليزر من الفئة 4 خياراً آمناً وغير جراحي ومريحاً لعلاج الإصابات الرياضية. وباستخدام أطوال موجية ومعلمات محددة مصممة خصيصاً لتلبية الاحتياجات الفردية لكل مريض، يمكن لهذا العلاج أن يوفر تخفيفاً كبيراً للألم وتحسيناً في الحركة وأوقات تعافي أسرع مقارنةً بالعلاجات التقليدية وحدها.
"خلال خدمتي لبعض من أفضل الرياضيين في البلاد، شهدت جميع أنواع الإصابات، من الصدمات الحادة إلى الاستخدام المتكرر، من الرأس إلى أخمص القدمين ومن السطحية إلى العميقة. كما أنني تعلمت وتعرفت على جميع أشكال العلاج للإصابات الرياضية، بما في ذلك الأساليب وتقنيات التدعيم والتثبيت بالشريط اللاصق والتمارين التأهيلية وغيرها.
إنه يعمل بشكل جيد حقاً على إصابات الأنسجة الرخوة؛ فنحن نرى الكثير منها في قسم التدريب. وسواءً كانت كدمات أو التواءات أو التواءات أو التواءات أو التواءات أو غيرها من إصابات الأنسجة الرخوة، وجدنا أنه كلما أسرعنا في وضع الليزر على المنطقة المصابة، كلما تخلصوا من الألم وتعافوا من الإصابة بشكل أسرع.
من الحالات التي مررنا بها في عيادتنا يمكنني القول إنني أوصي بشدة بنظام الليزر من الفئة 4. من الرائع بالنسبة لنا أن نرى التحسينات التي طرأت على رياضيينا."
--إيميلي كوبر，مدرب رياضي - أبريل，2023
الدعم العلمي
ملخصات جديرة بالتوصية
[1] Parr, J. J. J., Larkin, K. A., & Borsa, P. A. (2010). آثار العلاج بالليزر من الدرجة الرابعة على إصابة العضلات الناجمة عن ممارسة الرياضة. Athletic Training & Sports Health Care, 2(6), 267-276.Larkin, K. A., Martin, J. S., Zeanah, E. H., True, J. M., Braith, R. W., & Borsa, P. A. (2012). تدفق الدم في الأطراف بعد العلاج بالليزر من الفئة 4. مجلة التدريب الرياضي، 47(2)، 178-183.
[2] Kaub, L., & Schmitz, C. (2023). انتشار انبعاث الطاقة الضوئية لثلاث وحدات من ثلاث وحدات من جهازين مختلفين للعلاج بالليزر مستخدمين في الطب الرياضي، والتي لا يمكن تقييمها من قبل المستخدمين، موضحة بواسطة تقنية قياس الليزر عالية الدقة. الطب الحيوي، 11(2)، 585.
[3] Szabo, D. A., Neagu, N., Teodorescu, S., Predescu, C., Sopa, I. S., & Panait, L. (2022). علاج TECAR المرتبط بالعلاج بالليزر عالي الكثافة (Hilt) والعلاج اليدوي في علاج اضطرابات العضلات: مراجعة أدبية حول الآثار النظرية التي تدعم استخدامهما. مجلة الطب السريري، 11(20)، 6149.
[4] Tonk, G., Kumar, A., & Gupta, A. (2014). البلازما الغنية بالصفائح الدموية مقابل العلاج بالليزر في التهاب اللقيمة الجانبي للمرفق. المجلة الهندية لجراحة العظام، 48، 390-393.
[5] Bolin, D. J. (2003). النهج عبر الجلد للألم في إدارة الإصابات الرياضية. تقارير الطب الرياضي الحالية، 2(6)، 303-309.
[6] Roberts, D. B., Kruse, R. J., & Stoll, S. F. (2013). فعالية العلاج بالليزر العلاجي من الفئة الرابعة (10 واط) لالتهاب اللقيمة. الليزر في الجراحة والطب، 45(5)، 311-317.
العلم والأدلة التي تدعم ذلك
العلاج بالليزر في علاج اعتلال وتر العرقوب: دراسة تجريبية. الطب الضوئي وجراحة الليزر
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18248158/
فعالية العلاج بالليزر عالي الكثافة في علاج الاضطرابات العضلية الهيكلية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية المضبوطة
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30572425/ligh
العلاج بالليزر لإصابات العضلات. الليزر في العلوم الطبية